12岁男孩患肺癌晚期,我被确诊为肺癌

1、12岁男孩患肺癌晚期，我被确诊为肺癌？

生病了，1，首先自己必须把心态调理好，好好配合治疗，现在医学发达，如果是早期是完全可以治愈的，我身边有几个中晚期的，现在人家活得很好，有的5年多，有的6年，7年都没有复发。什么都不要去想，放松心情，尽快治疗，不要自己吓自己。有些人不是病死，而是吓死。

2，就是家属了，家人一定要好好沟通，多多包容，有一个和睦的家庭环境，对病人也很重要，对于你的儿子要高考，当然高考是重要，不过没有你的生命重要，你可以暗示他，告诉他你生病了，需要手术，不要把真实情况告诉他，他以后知道了也不会责怪你，如果你不告诉他，你配合治疗，时间长了他也会知道，他自己知道跟你亲自告诉他是两回事了。

12岁男孩患肺癌晚期,我被确诊为肺癌

3，除非你选择先不治疗，等你儿子高考结束了又再去治疗，那么我需要告诉你，你的病不容许拖了，等你儿子考起大学了，你的病可能过了治疗的最佳时机，到那个时候，一方面医院费用昂贵，还有医疗效果就不同了，另一方面即使你儿子考起了一个很理想的大学，他知道你得癌症，就因为他要高考而延误了治疗，他的内心深处比你生病还要痛，如果你医治不好，他一辈子都会自责。他永远都会不开心，甚至会忧郁。这样的结果，你延误了你自己治疗的最佳时机。更是害了你的儿子。

4，我建议，赶快配合治疗，跟你儿子沟通，祝你早日康复

2、肺癌晚期有治愈的案例吗？

回答：有治愈的个案报道，但是更多的是延长生存期。本文列举了目前晚期非小细胞肺癌的各种治疗方案（最佳支持治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗）和生存期以及不同方案的五年生存率。

肺癌治疗难度大，主要原因是发现晚了

肺癌是导致癌症相关死亡的最常见原因，也是中国和全世界报道的第一大恶性肿瘤。据估计，到2020年，将有80万例新诊断肺癌。死于肺癌的总人数比结肠癌、前列腺癌和乳腺癌的总和还要多。

肺癌的这种令人沮丧的结果，部分原因是一半以上的患者（约55%）在诊断时就是晚期肺癌，出现了转移。其中，非小细胞肺癌（NSCLC）约占新诊断肺癌病例的85%。晚期非小细胞肺癌包括那些出现转移性疾病或在初步确定治疗后复发的患者。

各种类型治疗方案的生存期统计数据单纯护理：仅采用支持性护理，晚期转移性非小细胞肺癌患者的中位总生存率（OS）约为4-5个月。化疗：对于接受支持性护理和诱导性铂类化疗的患者，从历史上看，中位生存期为8-12个月。几十年来，多个试验比较了不同的化疗方案，结果导致生存期改善不多。关于化疗治疗效果的研究已经停滞不前了。2002年，东方肿瘤合作组织发表了一项随机III期试验的结果，该试验比较了一线转移性非小细胞肺癌的四种铂基双倍体，试验表明不同治疗方案的总生存率没有差异。单纯靠化疗的方法，已经走到头了。靶向治疗：转移性非小细胞肺癌治疗的一个重要进展是特异性驱动突变基因的鉴定和靶向治疗的发展。尽管具有可操作性突变的患者人数并不多，但与化疗相比，靶向治疗的患者的无进展生存率显著增加。对于携带EGFR、ALK、ROS1和BRAF突变并接受靶向治疗的患者，有效率范围为50%至80%。总生存期增加到18-38.6个月。基因靶向治疗

免疫治疗：免疫检查点抑制剂的开发是转移性NSCLC治疗的下一个突破。研究表明程序性死亡抑制剂1（PD-1）和配体PD-L1作为一线和二线治疗方案对转移性非小细胞肺癌有效。Nivolumab是一种免疫检查点抑制剂，是第一个被批准用于转移性NSCLC免疫治疗的二线治疗药物。与多西紫杉醇相比，Nivolumab改善了鳞状和非鳞状NSCLC的中位总生存期。此外，pembrolizumab被批准作为一线治疗的单一药物，在没有靶向突变的高PD-L1水平>50%的患者中，6个月时的OS发生率高于单纯化疗。最近的研究表明，在非小细胞肺癌类型中，无论PD-L1状态如何，pembrolizumab联合化疗均能改善OS。对于非鳞状细胞亚型的患者，接受pembrolizumab联合化疗，死亡风险比为0.49，12个月OS率为69.2%。对于鳞状细胞亚型患者，联合使用pembrolizumab单抗化疗，死亡风险比为0.64，中位OS为15.9个月。在使用检查点抑制剂进行免疫治疗之前，晚期非小细胞肺癌患者的5年生存率为4-6%。免疫治疗后长期生存率显著提高。一项I期试验检查了nivolumab作为二线治疗的疗效，结果使估计的5年总生存率提高到16%。在另一个I期试验中，检查了pembrolizumab的疗效，一线组的5年总生存率为23.3%，二线组为15.5%。在使用pembrolizumab治疗的PD-L1>50%的患者中，一线和二线患者的5年总生存率均超过25%。PDL1免疫治疗

免疫治疗联合化疗有望是晚期肺癌变成一种慢性病，试想一下，有超过25%的人通过治疗，生存期超过了5年，已经好于一些脑梗死，脑出血，心脏病，不能手术的股骨颈骨折等一些常见慢性疾病的生存期。

肺癌的个体化治疗，大大延长了部分患者的生存期

在过去的十年里，晚期非小细胞肺癌的治疗方法有了很大的发展，使得治疗方案的选择更加个性化。分子水平和免疫状态有助于确定治疗方案。例如，携带EGFR突变、ALK重排、ROS1重排、BRAF突变、NTRK突变和高PD-L1水平的患者应首选FDA批准的靶向治疗或免疫治疗。其他肿瘤驱动因子突变，如非小细胞肺癌中的RET、MET和HER2也是有希望的治疗靶点。对PD-1、PD-L1和CTLA-4的免疫阻断作用也在蓬勃发展。

然而，靶向突变并不是所有患者都存在。接受靶向治疗或免疫治疗的患者最终会产生治疗抵抗，而失去效果，肿瘤会再次复发。需要识别新的靶点，了解耐药机制，开发新的抗药性药物或策略。

虽然免疫治疗在一些病人中可以提供持久的反应和长期的生存，但有相当一部分病人可能没有从中受益，有些病人在开始免疫治疗后可能会出现超进展。正在努力寻找可靠的生物标志物来指导选择可能受益于免疫治疗的患者。

总结

晚期和转移性非小细胞肺癌的治疗已取得重大进展。我们发现，在最好的支持治疗下，中位生存期从4个月提高到6个月，然后通过化疗提高到8-17个月。目前，通过靶向治疗和免疫治疗，这种毁灭性疾病的中位总生存率估计为18-36个月，其中一些具有长期存活率。5年总生存率约为4-6%，而免疫治疗的5年生存率为15-20%。EGFR突变体伴EGFR-TKIs患者的中位OS超过3年，ALK重排患者也享有多系ALK-TKIs的长期生存。

在过去的十年里，FDA已经批准了多种靶向药物，用于那些有可操作突变的患者，如EGFR、ALK、ROS1、BRAF和NTRK。目前正在研究KRAS G12C、RET、MET和AXL以及其他突变的靶向药物，并可能在不久的将来获得批准。

对于没有可操作突变的患者，如果PD-L1表达超过50%，可以选择进行免疫治疗，或者如果PD-L1低表达，则结合化疗。对晚期/转移性NSCLC免疫治疗的探索已经超越了抗PD-1/PD-L1和CTLA途径。通过其他途径如IDO、TIM、LAG-3、CD40和CD122来刺激免疫反应的免疫疗法是令人鼓舞的。新抗原疫苗和抗体-药物结合物等创新疗法也在该患者群体中进行试验。

晚期和转移性非小细胞肺癌的研究和治疗创新可能是转移性实体瘤领域最活跃和最有前途的领域之一。

我是呼吸科李瑛医生，致力于医学科普，提高全民健康素养，每天给大家带来最前沿和最全面的医学科普内容，欢迎各位新老朋友关注和点赞。

参考文献：

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3、肺癌病人最多能活多长时间？

肺癌是一个让人谈之色变的字眼，以前的观念认为，查出肺癌就等于被宣告了死刑。确实，在过去的化放疗时代，仅有的几种疗法，治疗效果差，副反应大，治疗后的生命预期并不能有效延长，或者延长的时间也大部分躺在病床上饱受化疗药物的副反应之苦。所以很多患者选择放弃治疗等待生命停摆时最后的钟声。但其实我想说，肺癌的治疗已经迎来了新的治疗时代，不同的治疗合理的应用，已经让很多患者有效的延长了生存时间，甚至达到了长期带瘤生存的效果，所以，不管是什么年龄，什么情况，诊断时是什么分期，多大的大小，请努力治疗，相信未来，或许能够获得奇迹。下面介绍一下肿瘤的一些比较新的治疗方法。

靶向治疗

每一个肺癌细胞都含有一个突变的基因，这些基因不断表达着异常的蛋白，这些蛋白是肺癌细胞失去了正常的性质，不断产生恶性的特性，这些突变的基因就是肿瘤的驱动基因，正常细胞都有原癌基因以及抑癌基因，两种基因突变都会转变成驱动基因，如果能够针对这些驱动基因就可以不伤及无辜而又能治疗肺癌，相当于有了一个标准靶子进攻的治疗疗法，就是靶向治疗了，目前靶向治疗的药物已经演进到了第三代，很多人口服靶向药物都可以延长一到两年的生存时间，一代耐药还可以换二代或者三代，这样就可以获得更长时间的生命。

免疫治疗

免疫疗法是近年来发展最快，也是最新的肿瘤治疗方法，国外已经上市并取得了可喜的治疗效果，这一疗法的思路只要是针对淋巴细胞上的PD-1受体，这个受体平时的作用是稳定人自身的免疫功能，如果没有这个受体，淋巴细胞会失去控制，有可能自己的免疫细胞攻击自身组织，但在肿瘤特别是肺癌患者，肿瘤细胞会表达PD-L1，他与淋巴细胞的PD-1结合会降低淋巴细胞的免疫能力，肿瘤细胞以此来逃避免疫细胞的杀灭。免疫疗法的思路就是用抗体与PD-1或者PD-L1结合，让两者没有机会结合这样可以提升淋巴细胞的免疫能力，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。

还有很多新的治疗方法在研制的过程中，随着人们对于肿瘤认识的深入，治疗肿瘤的新思路不断也在不断的涌现，相信不久的将来，肿瘤的治疗一定能够达到让人长期生存的目的。

4、肺癌晚期的患者在家保守治疗？

我父亲就是一位肺癌晚期患者，由于年龄偏大家人不建议手术，从发现癌症的那天起就一直在家保守治疗，父亲是从21年12月份的一次吐痰中发现痰液中带有很多血丝后去医院检查的，记得是12月15号住的院，住院后开始各种检查才发现是肺癌晩期，并伴有各种屏发症，如心梗、冠心病、心机梗等，医生告诉我们父亲的右肺己全部坏死并伴有空洞，由于年龄大理论上我们也不建议手术，化疗、放疗都不能做，只能在家靠药物保守治疗。

21年12月15号住院12月31号就回家了，出院时医生一再叮嘱在家注意休养不能感冒，营养搭配保持好心情，尽量满足他的需要，这个时候吃什么都要给他做，如果复发吐血可能去得很及时，不会有太大的痛苦，要我们做好相应的心里准备，我们也问过医生像父亲这种肺癌晚期病人，还能活多长时间，医生说日子不多了，如果复发吐血的情况也不会产生剧烈的疼痛。

还清楚地记得回家后的那几天时间，父亲的心情还算稳定，食欲方面就差一点，每天只能喝点稀饭和一点茶水，大小便都还比较正常，唯一的就是行动迟缓迈不开脚，一日三餐的药按时吃的同时，呼吸有点困难，可能是坐在炉火旁时间久的原因，每天必须吸氧12个小时才能缓解呼吸，22年元月上询的时候，食欲开始减退一天只能吃半碗稀饭，晚上喝点白开水，己完全不能行走，吐痰时伴有不少血丝块，我问过主诊医生，像这种情况是病情在加重，父亲可能知道自己的病诊不好情趣也开始低落，时不时的给我们交待后事。

22年的春节马上就要到了，家人都非常担心父亲还能不能过好最后一个年，家里每天都有人来看望和问候老爷子，刚开始还能清楚的认识亲戚朋友，到后来倒床后大小便失禁，只能穿上尿不湿，拒绝吃药、吸氧，慢慢的开始糊涂起来，清醒的时候叮嘱我以后家人要团结，兄弟也只有你们二个要互相帮助之类的话，我顿时眼泪泛花，知道父亲的日子不多了，春节前的那几天己不能喝稀饭了，只能喝点水来维持生命，情趣也稳定了好多，想死的念头却增加了，整个半夜不知怎么睡才好，掀开被子横睡在床中间，脕上心里特别的不舒服，挠心，一个晚上要喝几次白开水。

家人的心终于放下了，父亲还是度过了今年的春节，一家人开心的同时又担心，整个正月的前些天，家里人都守在父亲的身边，生怕夜晚的某个时间离我们而去，越担心的事情还是悄然的发生了，正月初八是上班时间，家里人也陆续的回到自己的工作岗位，家里只剩下我和兄弟二人把守父亲，我知道父亲这些日子很不正常，半夜总是敲打床柜，翻来覆去呻吟，正月十三的晚上我一个人值班，心里总感觉有那么点事，半夜里父亲一直叫要喝水，至少喝了有五次温开水才一直敖到天亮。

我记得兄弟早上开门时是早上7点28分，看到我在炉火旁烤火守了一个晚上便叫我在床上睡一会，因为每天早上兄弟要给老父亲换尿不湿，洗一下身子，我上床不到一个小时，兄弟跑到我的房间说父亲快不行了，我急忙从床上爬起来到父亲床边，摸了一下父亲的头，头盖骨以上己没有温度，嘴里还有一口气没咽下，眼里还有点亮光，我知道父亲心里还放不下我们兄弟及孙子孙女，就在父亲耳边呼唤他，爸爸你放心兄弟二人会听你的话，我们会团结照顾好家里所有人，你安心的上路，不要怗记我们，几句话说完，8点53分父亲嘴里的那口气才咽下，终年86岁！

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