烹饪225,什么是难治性高血压?

1、烹饪225，什么是难治性高血压？

什么是难治性高血压呢？难治性高血压啊，指的是那些已经同时用上了3种以上的降压药但是血压还是没有控制达标的高血压，注意了，我说的是3种以上不同类型的降压药，并且是同时使用。我们都知道，常用的降压药也就5种：利尿剂（比如说螺内酯、氢氯噻嗪等等）、β受体阻滞剂（也就是“洛尔”类药，比如美托洛尔、比索洛尔等等）、α受体阻滞剂（比如说特拉唑嗪、派唑嗪等等）、钙拮抗剂（也就是“地平”类药，比如氨氯地平、硝苯地平等等）、血管紧张素抑制剂（包括“普利”类药，比如依那普利、卡托普利等以及“沙坦”类药，比如缬沙坦、厄贝沙坦等）。普通的高血压只用1种降压药就可以控制达标了，如果不行那就用2种，大部分情况都能够控制达标了，同时服用3种或者3种以上还控制不达标的高血压那是少之又少，几乎把常用的降压药种类都用完了，这种高血压我们医生遇到也都头痛。

但是呢，有些难治性高血压并不是真正的难治性高血压，诊断难治性高血压之前还需要考虑以下3个问题：1.血压测量准不准确？

比如说测量血压的时候有没有先安静下来，如果没有安静下来就测量这时候测出来的血压肯定会偏高；又比如血压计是不是合身，如果您的手臂比较粗，但是却用到一个袖带比较小的血压计测量，这时候测量出来的血压也会偏高。

烹饪225,什么是难治性高血压?

2.服药规不规范？

如果服药不规律，经常漏服，那么这时候血压也很难控制达标。

3.是不是白大衣高血压？

有些患者啊，对于医生或者医院有一种天生的恐慌，每次到医院见到医院心里都会莫名地紧张，这时候测量出来的血压也比平时在家时候测量出来的数值要高，我们把这一种情况称为白大衣高血压。

如果排除了以上3种情况，并且服用3种以上降压药血压还是控制不达标，那么这时候应该就是真正的难治性高血压了。

那么，难治性高血压真的就那么难治吗？还能不能够恢复正常？

其实啊，难治性高血压也并不是不能够治疗，只要您能做好以下几点，您的血压也是能够恢复正常滴。

第一点，减轻体重：有研究发现啊，每减轻10kg的体重收缩压就可以降低6mmHg，舒张压可以降低4.6mmHg。所以啊，肥胖的患者不妨减减肥，体重达标了，或许您的血压也跟着达标了。第二点，减少食盐的摄入：临床指南要求高血压每天摄入的食盐量要控制在6g以下，只要能够做到这一点，那么您的收缩压起码盐可以降低5—10mmHg，舒张压可以降低2—6mmHg。所以啊，如果您的血压吃了很多降压药都控制不达标，您的口味一点要改清淡了！第三点，排查有无继发性高血压：绝大部分的高血压都是原发性高血压，所谓的原发性高血压指的是病因不明的高血压，但是呢，有少部分的高血压为继发性高血压，也就是由某些明确病因疾病引起的高血压，比如说阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（睡觉打呼噜）、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肾动脉狭窄等等。如果血压突然高得离谱，使用几种降压药都控制不达标，特别是年纪比较小的青壮年，这时候一定要去医院排查有没有这些继发性的高血压，如果是这些继发性高血压，只要能把这些原发病治疗好了，您的血压就能够恢复了。最后一点，那就是配合医生的治疗：调节好自己的生活习惯、规律按时服用降压药。

只要这好这4点，相信控制血压并不是太难的事情。

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3、全球比较拔尖的日本海上自卫队？

三军未动，粮草先行。要想马儿跑得快，必须好草好料喂得上。日本海上自卫队工作环境、要求不同于其他兵种，保障军队吃好、吃到可口饭菜是提振军心士气的根源。

日本海军的伙食一向高于其他兵种，即使在二战后期，身处逆境的海军饮食也没有让士兵们失望。每日早餐都有大量的米饭搭配着蔬菜和鱼干，甚至还有麦片和咖啡用来享受；奢侈的午餐包括营养丰富的猪肉或者鸡肉饭，还有寿司之类的吃食；晚餐同样丰富，饭后还可自购一些烧酒或者是其他食物当作夜宵。而同时期的日本陆军已经几乎饥不择食了。

海自继承了日本海军奢侈的传统。现在日本经济发展水平高，海自的伙食也好很多。日本海上自卫队的伙食更是每顿饭有大量蔬菜，用餐环境很舒适。海上自卫队十分注重人员的“必要营养补给”，确保人员“维持体力”和“保证战斗力”。日本海自提供多样化的餐食选择，最新食谱包括五大种类：咖喱饭、日本料理、中华料理、西餐和甜点。日本自卫队的食堂和伙食很精细，大部分采取定食制，米饭、烤鱼、日式咖喱、味增汤等都在日本士兵们的菜单内，江浙菜系和南方小吃以及简易西餐和甜点也深受海上自卫队欢迎。海自食堂菜单每天都不同，早餐一般是米饭就着酱汤吃，午餐晚餐一般是四菜一汤和米饭的自助餐，有各种肉类和饮料，每餐还有大量蔬菜用以补充维生素，海自食堂用餐环境也很舒适。

咖喱饭是日本海上自卫队标志性自备食物之一。特色咖喱饭就是米饭浇上蔬菜、肉类混合着咖喱和小麦粉一起煮成的稠乎乎的咖喱浓汤。日本自卫队各个分支都有各自餐饮特色，咖喱鸡是日本海上自卫队远洋部队最喜欢的一个菜品。根据航空自卫队网站介绍，日本海上部队每年消耗约45吨咖喱，每年要吃上225万顿咖喱饭。当年的日本海军还学习了英国皇家海军吃咖喱习惯，每周六供应咖喱，以后又改为工作日的周五供应咖喱饭。如今咖喱成为日本海军必吃的一种食物，日本海上自卫队的咖喱饭也被称为是海上自卫队咖喱，口味多种多样，吃的时候还要再配一些水果和蔬菜。日本航空自卫队也羡慕海自咖喱饭引发的各种对海自的关注，规定每个月的最后一个星期五都会举行炸鸡日（karaage），推出自己的特色炸鸡来对比海自的咖喱饭，试图让炸鸡比海鲜咖喱更受欢迎。日本现代商家制作的各式海军咖喱，都借用日本海军的噱头进行推销。横须贺海军咖喱总店的海军咖喱已经是横须贺城市特色美食名片。

海自咖喱饭在公众中的关注度也高，日本自卫队在推特上的伙食投票表决中，海上自卫队的咖喱鸡饭以60%的优势领先炸鸡。日本海自咖喱饭通常使用牛肉或鸡肉作为主要食材，咖喱料理在日本海自中属于非常普及的饮食，但是食材精贵的诸如伊势虾咖喱饭之类的高档料理通常只有高级军官能够享用。海自的各类烹饪教科书中都不乏咖喱料理的内容，海自各单位的咖喱饭也都有各自味道独特的秘方。海上自卫队岩国（Iwakuni）航空站的舰队第31航空联队餐厅的特色菜是搭配当地莲藕的肉末咖喱（keema curry）；在冲绳的那霸空军基地，最受欢迎的食物是用酱油大石烹调的混合了海带和蔬菜的咖喱饭；横须贺的日本海军咖喱饭海鲜腥味较大；日本海上自卫队舰员还会以痛快地吃一顿海军咖喱饭作为远洋航海训练后的总结。

海上自卫队舰艇、基地、航空部队等，伙食都是各有特色。海自的反潜机、巡逻机等大型飞机，单机乘员多、平均飞行时间长、精神和体能消耗大，每次出任务前，给食小队会根据“飞行餐支援”的请求准备飞行餐。飞行餐包括基本食（在航自基地的饮食）和加餐（加给食），基本食以外的航空加给食和附加于飞行餐的机上加给食最多。飞行餐由油炸食物、沙拉、炒菜、炖菜等菜品丰富、营养均衡的食物构成，海苔卷寿司是飞行员的最爱。给食小队制作的午餐是飞行乘员们口中的“生食”，航空便当未经冷藏、冷冻处理；晚餐是给食小队飞行前夜制作完成的“冷食”，事前经过冷冻保存，食用时需加热；真空包装食品供紧急飞行情况时使用。

海自水面舰艇和潜艇的伙食素来美味，“若潮”、“瑞龙”号潜艇浓稠味重的咖喱料理曾在护卫舰咖喱大赛上拔得头筹。海上自卫队有使用燃烧器制作的料理（火焰料理）的习惯，大凑基地的厨师用燃烧器烹饪的芝士汉堡美味极了。任务部队享受更多待遇，海上自卫队在吉布的活动基地食堂甚至专门采用秋田小町米以及其他很具本土特色的日本料理供任务部队食用。

日本著名军事杂志《丸》杂志的编辑岩本孝太郎先曾生策划过“丸グルメ”（暂译：丸美食）专栏，里面有大量海上自卫队伙食的介绍。隶属于第21航空队的馆山基地，除了提供海鲜盖浇饭，还有各种油炸食物以及航空队便当。按规定不能给飞行队的直升机乘员和整备员吃生食，食堂也会为过生日的队员另外提供一小块生日蛋糕。隶属于海自的日本海洋调查船享受海上自卫队同样的伙食待遇。土豆鸡肉汤是第四代爱宕号（DDG-177）重巡洋舰上评价很高的一道汤。

海自对吃饭问题的高度重视，烹饪是部队术科比赛科目之一，制作咖喱饭也是给养员的基本功之一，甚至家庭主妇还经常到海自学习咖喱饭制作。海鲜是海自饮食绕不过去的美味，海鲜盖饭、鱼子、生鱼片、大虾和螃蟹等，都会时不时出现在海自的餐桌。日本海上自卫队（JMSDF）喜欢在每周五向地方的社交媒体发布士兵就餐的照片，陆自与海自的长官都会在社交媒体上攻击对方的伙食。

自卫队也注重与地方的地区紧密型。海上自卫队从拉近军民关系的角度进行饮食驻地化，大部分食堂乐于采购当地自产食材，制作的菜式在当地很流行。下志津驻地食堂的食材多选用千叶本地产的花生和猪肉，“下志津花生咖喱”、“下志津担担面”、“下志津炸肉排套餐”等都相当美味。下志津驻地每月第二个周日会组织一次宣传巡游活动；海自各地食堂通常会在庆典时推出自己的拿手料理供驻地群众消费体验。2008年伊始，日本海上自卫队开始在网上陆续公布海上自卫队食谱中各道菜的做法，以提高包括家庭主妇在内的公众对自身的关注度。海上自卫队的各驻地、基地还有许多节日伙食，如圣诞节，甚至每个季节的伙食都不一样，满足官兵不同味觉需求。

海自食堂的美味离不开食堂人员的培养。海自给养员绝对是优秀的军地两用人才，自卫队网站招募广告上，给养员是“学会了烹饪技能，优秀者民间也通用。”海上自卫队的第4术科学校（京都府）专门培养给养员，学校设有海曹给养课程、海士给养课程。学完海曹给养课程即可获得厨师资格证，毕业生个个可以制作法式全餐。可以说技能优秀的给养员保障了海自美食的延续。

量小是海自食堂的主要不足。日本海自也消耗大量资金在官兵的生活保障上，虽然海自贯彻了精致美味的传统，但是自食制且不允许继续加餐的要求，造成一部分自卫队员是难以饱腹的。海自好像继承了早期日军饿肚子的“锻炼精神”法，也许是比较注重粮食浪费问题，以致常有基层官兵因吃不饱饭违法违纪的事件发生。一名航空自卫队的三等空佐（空军少校）因晚饭多吃了一份纳豆和一块面包遭到停职处理，一名海上自卫队队员因为在基地里吃不饱饭而到基地便利店偷窃等等。

吃饱吃好才能出处战斗力吧，海自好像过分关注了吃好，没有解决好吃饱的问题。