icp的正常值mmhg,高血压为什么会脑出血?
脑出血是原发性、非外伤性脑实质内出血,高血压是脑出血最常见的原因,动脉血压持续增高可以导致心、肾、脑及视网膜等靶器官的损害。通常将舒张压≧90mmHg和收缩压≧140mmHg的患者称为高血压患者,引起机体高血压的危险因素有环境因素和遗传因素,还有某些疾病因素引起的继发性高血压。根据血压的高低可将高血压分为三级,即1、2、3级。
高血压史的病人应使平均动脉压维持在100-130mmHg,对颅内高压的病人应监测ICP,使脑灌注压(CPP)维持在70一100mmHg。手术后平均动脉压不宜超过110mmHg。
高血压是由于多种因素作用于机体所导致的一种代谢性疾病。 随着社会的进步和人们生活水平的提高,患高血压的人群也越来越多,造成高血压的因素有很多种,影响最主要的就是盐的摄入量、家族遗传和高热量、高蛋白质和高脂肪的摄入。
对于高血压患者,要给予相应的降血压药物,还要给予非药物防治措施,如:戒烟、控制体重指数、低盐饮食、时刻保持心情舒畅和乐观向上的积极心态,并经常做一些适量的运动以增强机体的抵抗能力 。
当机体对单一的降血压药物不在敏感或达不到治疗目的时,应采用多种降压药物的联合使用,通过服用两种或两种以上的降压药物才可以达到用药目的。β受体阻断剂可以应用于治疗继发性高血压,如冠心病、心力衰竭、甲亢和心律失常等引起的高血压。钙通道阻滞剂在治疗心血管和肾脏等方面的疗效较好,当单一的钙离子拮抗剂达不到治疗目的时,该通道阻滞剂的硝苯地平可与β受体阻断剂普萘洛尔联合使用可以达到良好的降低血压的效果,尤其是应用于继发性高血压患者的治疗。
生活中饮食注意事项与自身的预防:
除进行相应的药物治疗外,还要改善饮食习惯,坚持低盐少脂的饮食原则:控制脂肪的摄人,限制盐分摄取。由于食盐摄人量和高血压发病率呈正相关,吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄人量有利于降低和稳定血压保证蛋白质和钙的摄人。
蛋白质是人体必需的营养组成部分之一,高血压病人也需摄取一定的蛋白质以保证机体的正常运转,需同时注意脂肪和热量的摄取。
增加维生素特别是要增加维生素C的摄人,维生素C能够保护血管,提倡高血压患者素食,多吃新鲜蔬菜例如番茄菠菜等, 选用低糖水果。
饮食宜清淡:高血压患者饮食宜清淡,低脂肪、低胆固醇饮食,多吃粗杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。
饮食有节:进餐定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。
戒烟、禁酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管疾病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。
进行一定的自身预防,定期进行血压的测量,每周至少进行一次;在治疗高血压方面要坚持,对自己有信心,这样才可以防止病情的恶化及对机体的损伤;定期服用相应的控制血压或降低血压的药物,不要随意停药或减药,还要注意劳逸结合和适量的运动,保证充足的睡眠和情绪的稳定 。这样就会达到控制并预防高血压的良好效果,预防高血压的发生和病情的恶化。
参考文献:
高血压的形成与治疗探讨 李文耀
高血压脑出血临床研究和临床治疗近况 胡春艳
基层医院高血压病人的饮食管理 杨艺平
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